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표제지

목차

요약 3

Ⅰ. 서론 및 이론적 고찰 5

1. 지역소멸 개념 및 이론적 배경 5

2. 지역소멸과 의료 시스템 7

3. 지역소멸 관련 정책 11

Ⅱ. 강원특별자치도 시ㆍ군 현황 15

1. 강원특별자치도 18개 시ㆍ군 현황 분석 15

2. 강원특별자치도 18개 시ㆍ군 미래 추계인구 현황 22

Ⅲ. 강원특별자치도 18개 시ㆍ군 간 보건의료체계 불균형 분석 23

1. 다변량 군집 분석 24

2. 지역 간 건강 격차 분석 26

3. 지역 간 의료 서비스 이용 차이 분석 27

4. 지역 간 의료 서비스 접근성 격차 분석 29

Ⅳ. 정책 제언 33

1. SWOT 매트릭스 33

2. 정책 제안 35

3. 기대 효과 37

4. 마무리 37

참고문헌 38

〈표 1-1-1〉 소멸위험지수에 따른 소멸위험 지역 분류 6

〈표 1-3-1〉 지역소멸 관련 정책: 의료 접근성 강화 11

〈표 1-3-2〉 지역소멸 관련 정책: 디지털 헬스케어를 활용한 접근성 개선 12

〈표 1-3-3〉 지역소멸 관련 정책: 지역 맞춤형 복지와 의료 돌봄 체계 12

〈표 1-3-4〉 지역소멸 관련 정책: 인구 감소 지역 지원 및 활성화 13

〈표 2-1-1〉 주요 현황 분석 대상 변수 정의 및 출처 16

〈표 2-1-2〉 소멸위험 지역 여부에 따른 종속변수 기술통계 18

〈표 2-1-3〉 소멸위험 지역 여부에 따른 기술통계 19

〈표 3-1-1〉 의료 서비스 접근성 격차 분석 24

〈표 3-1-2〉 2016~2020년(5개년) 강원특별자치도 18개 시ㆍ군 지역의 다변량 군집 분석 결과 26

〈표 3-2-1〉 패널 분석을 통한 강원특별자치도 18개 시ㆍ군 지역 간 건강 격차 및 의료 서비스 이용 차이 분석 28

〈표 3-4-1〉 버퍼 분석 활용 자료 30

〈그림 1-1-1〉 우리나라 시ㆍ도별 및 강원특별자치도 시ㆍ군별 소멸위험지수 7

〈그림 1-3-1〉 지역소멸 관련 정책: 의료개혁 4대 개혁과제 중 지역의료 강화 과제 14

〈그림 1-3-2〉 지역소멸 관련 정책: 필수의료 혁신전략 14

〈그림 2-1-1〉 소멸위험 지역 여부에 따른 지역 간 건강 격차 변화 추이 18

〈그림 2-1-2〉 소멸위험 지역 여부에 따른 시ㆍ군별 진료비 평균 변화 추이 19

〈그림 2-1-3〉 강원특별자치도 1km 격자 단위 인구 분포 현황(2024년 4월 기준) 21

〈그림 2-1-4〉 강원특별자치도 500m 격자 단위 인구 감소 여부 현황(2020~2022년) 21

〈그림 2-2-1〉 강원특별자치도 추계인구 변화 추이 22

〈그림 3-1-1〉 지역 간 건강 격차 및 의료 서비스 이용 분석 모형 23

〈그림 3-1-2〉 강원특별자치도 다변량 군집 분석 결과 25

〈그림 3-4-1〉 강원특별자치도 의료시설(병원, 종합병원, 응급의료기관) 현황 31

〈그림 3-4-2〉 강원특별자치도 응급 대응시설 현황 31

〈그림 3-4-3〉 강원특별자치도 1차 지역 보건의료기관 현황 32

〈그림 3-4-4〉 강원특별자치도 2차급 의료기관의 10km Buffer에 포함되지 않은 읍ㆍ면ㆍ동 현황 32

〈그림 4-1-1〉 강원특별자치도 SWOT 분석 결과 33

〈그림 4-2-1〉 강원특별자치도 지역소멸 대응을 위한 4대 전략 및 12대 과제 35